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腦膜炎雙球菌感染

腦膜炎雙球菌感染是甚麼?

腦膜炎雙球菌感染是由腦膜炎雙球菌引起的。此病主要經由患者咳嗽或打噴嚏而產生的飛沫或直接接觸患者呼吸道分泌物而傳播。此病的潛伏期為2至10天,一般為3至4天。臨床病徵並不一致;當細菌入侵血液(腦膜炎雙球菌血症)或包圍腦部及脊髓的內膜(流行性腦膜炎)時,可引致嚴重病症。

流行性腦膜炎常見病徵包括發高燒、劇烈頭痛、頸部僵硬、意識改變、嘔吐、及畏光等情況出現,若情況嚴重更可造成腦部損害或死亡。腦部損害可導致智力受影響、智力發展遲緩、失聰及電解質失衡。腦膜炎雙球菌血症的病徵包括突發性發燒、嘔吐、腹瀉、瘀斑、休克,而嚴重者甚至會致命。

腦膜炎雙球菌感染有多常見?

旅遊人士染上腦膜炎雙球菌感染的機會一般較低(每月每十萬名旅遊人士感染腦膜炎雙球菌的風險小於0.1),但於非洲撒哈拉沙漠以南,由塞內加爾至埃塞俄比亞的地區(非洲腦膜炎帶),尤其在旱季(十二月至六月),疾病的發生率較高,因此感染此病的風險亦較高。此外,參加大型集會(例如朝覲和小朝等宗教朝聖活動)的旅客以及長期逗留並與當地居民有緊密接觸的人士,也面臨較高的感染風險。

怎樣預防腦膜炎雙球菌感染?

腦膜炎雙球菌感染是經由患者咳嗽或打噴嚏而產生的飛沫或直接接觸患者呼吸道分泌物而傳播,因此旅遊人士應留意以下幾點:

  • 經常正確地洗手,保持良好個人及環境衞生;
  • 避免到人多擠迫或空氣流通欠佳的地方;高危人士在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩;
  • 避免與有發燒或嚴重頭痛的病人作緊密接觸;
  • 在咳嗽或打噴嚏時應掩蓋口鼻,將分泌物用紙巾包好,然後棄置於有蓋的垃圾桶內並立即洗手。
  • 前往高風險地區的旅客應在旅行前諮詢醫生,以確定是否需要接種腦膜炎雙球菌疫苗。

腦膜炎雙球菌疫苗,包括四價多醣體結合型疫苗(MenACWY)及重組蛋白疫苗(MenB),已在香港註冊。基於感染風險,建議以下人士接種合適的腦膜炎雙球菌疫苗作個人保護:

  • 在旱季(12月至6月)前往非洲撒哈拉沙漠以南地區,應諮詢醫生接種ACWY型四價腦膜炎雙球菌疫苗;
  • 前往沙地阿拉伯麥加參加朝覲、小朝,應接種ACWY型四價腦膜炎雙球菌疫苗。有關健康要求的更多資料,請瀏覽沙地阿拉伯衞生部網頁(https://www.moh.gov.sa/en/Pages/Default.aspx);
  • 前往其他腦膜炎雙球菌感染流行或爆發地區,應接種與當地流行的血清型相符的腦膜炎雙球菌疫苗;
  • 此外,長期旅客(如求學),應接種目的地衞生當局建議接種的腦膜炎雙球菌疫苗。

外遊人士應根據個人的年齡和健康狀況,以及外遊的詳細資料如地點,時間和性質,向醫生尋求接種疫苗的專業建議。

如何治療腦膜炎雙球菌感染?

腦膜炎雙球菌感染是一種嚴重的疾病,患者須盡快接受抗生素治療。與患者有緊密接觸的人士則需接受醫學監察,以察早期病徵,並在有需要時服用預防性藥物。